血清突触囊泡糖蛋白2A是AD早期诊断的理想生物标志物(AST-Sc-Lite)
Synaptic vesicle glycoprotein 2 A in serum is an ideal biomarker for early diagnosis of Alzheimer’s disease
【亮点】：
2024年4月13日，首都医科大学宣武医院的王培昌教授（主要通讯）和贾建平教授共同通讯在《Alzheimer's Research & Therapy》（IF: 9.0）上发表了基于单分子的阿尔茨海默病新型血清标志物SV2A诊断的研究。
1. 通过单分子免疫检测技术（AstraBio，宇测生物）开发了一种新型血液生物标志物SV2A检测试剂盒；2. 首次报道血清SV2A可作为AD早期筛查的理想生物标志物，血清SV2A在AD的诊断中表现出色，其脑脊液（CSF）和血清SV2A的AUC分别为91.37%和86.6%；
3. CSF和血清SV2A均与AD患者的认知能力呈显著正相关，且其水平随AD的进展而逐渐降低；
4. 血清SV2A在诊断遗忘型轻度认知障碍（aMCI）方面（AUC=74.1%，灵敏度=97.80%）和鉴别诊断aMCI与AD（AUC=70.2%）方面显示出优秀性能；
5. 血清SV2A与其他血清生物标志物（NfL、GFAP和p-tau217）相结合，可显著提高AD的早期诊断率，诊断aMCI的特异性进一步提高到98%（AUC=91.8%，灵敏度=100.0%，特异性=98%），诊断AD的灵敏度达到了100.0%（AUC=96.2%，灵敏度=100.0%，特异性=100.0%）。
【亮点】：
背景：以往的研究表明，早期干预是抑制阿尔茨海默病（AD）进展的最佳方案，而这有赖于早期诊断生物标志物的发现。本研究对突触囊泡糖蛋白2A（SV2A）进行了研究，以提高AD的早期诊断率。
方法：本研究通过单分子免疫技术（AstraBio，宇测生物）进行生物标志物检测。共有121名受试者接受了脑脊液（CSF）SV2A检测，其中包括认知功能未受损的对照组、遗忘型轻度认知障碍（aMCI）、AD和其他类型的痴呆；430名受试者接受了血清SV2A、胶质纤维酸性蛋白（GFAP）、神经丝轻链蛋白（NfL）和p-tau217检测，其中包括健康对照组、aMCI、AD和其他类型的痴呆；对包括aMCI和AD在内的92例受试者进行CSF SV2A和血清SV2A检测；对包括APOE ε4携带者和APOE ε4非携带者在内的115例认知功能未受损的受试者进行血清SV2A、GFAP、NfL和p-tau217检测。然后，进一步分析了SV2A对早期诊断AD的有效性及其从认知功能未受损人群中识别AD风险人群的能力。
结果：CSF和血清SV2A均与AD患者的认知能力呈显著正相关，且其水平随AD的进展而逐渐降低。血清SV2A对aMCI具有良好的诊断效果，灵敏度高达97.8%，显著高于NfL、GFAP和p-tau217。在上述三种生物标志物均为阴性的aMCI患者中，SV2A的阳性率92.86%-100%。重要的是，在所有检测的生物标志物中，血清SV2A在AD风险人群中的阳性率最高（81.82%）。
结论：研究表明，血清SV2A是一种新型的早期诊断AD的理想生物标志物，可有效区分认知功能未受损人群中的AD风险人群。
